STUDIO MEDICO DEI
SPECIALISTI IN OTORINOLARINGOIATRIA
Gola
LINGUA E CAVO ORALE
CANDIDOSI
LA CANDIDOSI DEL CAVO ORALE e' una infezione causata da un fungo microscopico, candida albicans, che interessa la mucosa della bocca e la lingua con colonie di colore biancastro e cellule epiteliali desquamate; si manifesta spesso nei bambini o nei neonati (definito mughetto) si ritrova anche negli adulti o negli anziani. In realtà la candida albicans è normalmente presente come saprofita nelle vie respiratorie e nei genitali femminili, ma può proliferare eccessivamente in caso di immunodepressione o in casi di scarsa reattività dell'organismo, attaccando i tessuti e determinando varie forme di infezione. In età adulta o nell'anziano può manifestarsi in diverse sedi e l'insorgenza è favorita da particolari condizioni predisponenti quali il diabete mellito, stati di denutrizione, cattiva igiene orale in portatori di protesi dentarie, terapie immunosoppressive, tumori maligni del tessuto linfatico (leucemie, linfomi), squilibri della normale flora batterica dell'organismo per somministrazione protratta di antibiotici e comunque in tutte quelle condizioni in cui l'organismo appare debilitato. Nel bambino o nel neonato le lesioni del mughetto non sono dolorose e l'infezione è lieve e ha decorso benigno; tuttavia la tumefazione della mucosa orale da' una leggera dolenzia che si accentua particolarmente in occasione delle poppate: sentendo il dolore il bambino piange e talvolta rifiuta di prendere il latte. Questa è naturalmente una conseguenza indiretta molto spiacevole perché una ipoalimentazione non fa che compromettere ancora di più le condizioni generali del bambino. Per evitare questo è necessario curare subito l'infezione ed evitare il più possibile che si diffonda. A scopo preventivo è importante non sottostimare la pulizia: una donna che allatta dovrebbe evitare che i capezzoli restino a lungo umidi. I lattanti alimentati al biberon contraggono talvolta il mughetto attraverso tettarella succhiotti puliti in modo inadeguato o caduti per terra, talvolta dalle mani stesse degli adulti. La bocca del lattante va detersa delicatamente e disinfettata più volte al giorno, preferibilmente dopo i pasti, con soluzioni antisettiche a cui si aggiunge un gel ad azione antimicotica (es. Daktarin gel orale) che va applicato più volte al giorni in bocca, direttamente a contatto della mucosa ammalata, lontano dai pasti. La terapia e quindi molto semplice ed è un errore imperdonabile trascurare la patologia perché col tempo questa espone a rischio che l'infezione si diffonda oltre la faringe, si spinga nell'apparato respiratorio o nell'apparato intestinale determinando una candidosi generalizzata, ben più grave e pericolosa per il bambino
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